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洁净手术室14大专项智能化系统技术设计要点

发布时间:2022-11-03 09:03人气:

手术部配置不同的专项智能化系统时,应关注各类系统功能配置。

 
 
 
 

01

 

手术室行为管理系统

 

结合医院准出入管理系统,将整个手术部工作流程自动化,通过对各个工作节点的控制和管理,针对医护人员、患者和护工三类人群设定进出权限,避免无权限人员任意进出手术室,提高手术部洁净度。

(1)系统采用物联网技术,实现手术医护人员身份识别和准入管理,手术衣、鞋的发放回收和追溯管理,电子衣鞋柜的智能化管理,严格控制手术人员的进入和流动,建立了手术资源和人员行为的智能化管理体系,在确保手术安全及感染控制的同时,实现了手术室资源的高效利用,提高了手术室的工作效率和管理水平。

(2)医护管理主要功能应包括:标签管理,可针对标签的不同类别进行注册、可针对标签进行分组管理,可变更标签的类别及状态信息;医护人员信息管理;统计查询;异常信息提示;短信发布功能;设备远程监测管控;门控管理;准入控制管理;流程控制管理等等。

(3) 患者通道管理具有患者身份核查及追踪功能。融合患者信息与医生信息,通过患者腕带扫描进行绑定,进门刷卡核实患者信息。患者身份核实后,需要在换车去将患者换到洁净区推车上送患者进入病房。

(4)护工管理具有护工呼入、刷卡响应、实时追踪及空闲管理功能。

 

02

 

手术麻醉临床信息系统

 

相关的子系统全程协助麻醉医生完成记录工作,采集床旁设备信号,实时监测患者生命体征信息,为手术提供决策支持,实时监测追踪毒麻药品,为管理者提供便利。以麻醉科、手术室业务及数据准确、安全为基础,兼顾临床与管理两条主线,达到数字化手术室管理的要求。根据医院临床医生、麻醉科医生、手术室护士等具体工作流程和需要进行定制和改造,以满足科室的要求。手术麻醉临床信息系统业务流程如图2-8-2所示。

图  麻醉业务流程

 
03
 
手术护理临床信息系统
 

手术护理系统能全面的记录手术室的各项工作,实现了病人信息的采集、储存与共享,体现了手术前方便查阅与统一安排;手术中便于记录与保存;手术后便于管理与统计。系统覆盖与手术护理工作相关的各个临床工作环节,具有手术资源管理、手术质量管理、科室人员管理、术中协同管理、手术调度管理及收费管理等模块,能够将手术护理的日常工作标准化、流程化和自动化,将手术室内的手术设备、手术耗材、手术器械进行闭环式可追溯管理。

 
04
 
手术示教及观摩系统:
 

主要用于教学和观摩用途,其具有3大主要功能。

(1)系统集成功能

①对手术医疗设备腔镜、血管造影机(DSA)、骨科导航机器人(X光机)、神经外科手术显微镜、术中MR/CT、达芬奇机器人和3D内镜等设备进行高度影像集成;对手术床旁监护仪、麻醉机、呼吸机及血气分析仪等患者生命体征进行高度集成。

②对手术室术野高清摄像机、全景摄像机及音频等信号进行高度集成。

③将手术过程中查询或接收的大量HIS、LIS、PACS、RIS、EMR等信息化系统患者信息进行整合。 

PART2系统示教及观摩功能

①视频分辨率要求达到1080P全高清,支持超高清4K技术并且向下兼容;视频的采集、编码、传输、解码、存储全过程都必须满足高清视频质量标准;支持H.265、H.264 HighProfile等网络编解码技术。

②系统提供手术间情况一览功能,以一屏多画面方式展现当前所有手术间情况,实时动态展现各个手术间当前手术患者的信息、手术信息以及当前手术进展情况。

③提供观摩权限管理功能,会议室在获得观摩权限后,观摩手术前,需要获得手术室同意后方可开始观摩,如果手术室拒绝则无法观摩该手术间的手术。

④提供手术观摩功能,能够在会议室观摩指定手术间的手术,实现双向的沟通交流,可同时观摩一个手术的多路画面,也可全屏显示某一路画面。

⑤提供病历报告调阅功能,能够在具备权限的情况下,在会议室调取病人相关信息及手术情况,病历资料可以和多路手术视频集成显示,没有权限则会提示无查阅电子病历的权限。

⑥提供会议主题设置功能,可根据学术会议情况,设置发布会议主题名称,主办医院名称,会议安排等信息。

⑦提供患者病情摘要功能,可自动根据患者术前相关检验检查报告进行分析,将结果以图形化方式汇总成患者病情摘要,辅助专家在手术开始前充分了解患者病情。

⑧提供云台控制功能,可对手术间术野摄像机进行云台控制,调节画面角度、深度,满足专家学术讨论需求。

⑨提供声音控制功能,可随时对麦克风进行调节,实现音量调节、静音、麦克风沉默等功能。

⑩提供病历报告调阅功能,可随时调取当前病案患者相关的检验、检查、影像、病理报告及病历病程等报告,方便专家进行讨论。

PART3谈话间设计

①通过音视频技术对手术过程关键环节向患者家属进行展示和沟通;

②系统支持召唤家属功能,系统自动发送谈话提醒信息至患者家属等待区域的大屏上,并进行语音提示,及时有效的通知家属进入谈话间。

③谈话医师在谈话过程中实时调取手术间视频展现给家属查看,并能自主选择视频通道。

④支持手术端在谈话过程中一键录像,支持自定义录像开始结束节点,录制结束后,录像自动保存至本地,谈话可将其上传至统一的存储服务器,可在手术档案管理中进行统一维护管理。

⑤谈话系统设置一机双屏,支持同步将谈话医师调取的手术室直播视频以及患者检查报告、医嘱信息屏幕扩展至家属屏幕上显示,方便家属了解患者病情,帮助谈话医师无障碍与家属沟通病情。

 
05
 
手术远程会诊及指导系统
 

在医院网络可达的地方即可实现高清视频在线直播,支持多方视频窗口显示本人或远程各方视频;支持床边监护仪等生命体征数据实时传输,为会诊专家提供连续动态的诊断依据;支持多方只能混音,方便手术视频会议与手术会诊中的多方讨论。能够进行远程手术指导,支持远程专家对手术室云台的实时控制,具有远程连接的能力,在异地对手术医生进行远程协助时,大量的实时手术过程信息、病人生命体征变化信息和电子病历信息便于进行实时远程会诊。

 
06
 
手术医护患协同信息系统
 

医护患协同系统中大屏公告子系统是协助医生与患者交流沟通的计算机应用程序。其主要任务是处理患者所在手术状态的信息,帮助医生、护理人员以及患者家属及时、准确的了解患者所处于的手术状态。手术排班大屏功能模块支持显示手术排台一览表,可动态显示当天手术的排台结果和手术进程,动态显示当前手术的进展状态,方便家属了解手术情况,能够支持视频、ppt等宣传材料的播放;支持医院通知、公告等内容的发布,支持患者隐私加密处理。

 
07
 
手术中央监控与管理系统
 

手术中央监控与管理系统通过将手术室全景视频与手术信息关联,为手术室决策管理、院感管理、质控管理提供辅助支撑。手术中央监控模块主要包括手术间使用及手术情况、手术患者整体医疗进程进行统一化监控管理,以保证手术室使用规范,患者入院治疗过程全程跟踪,其功能结构如图所示。

图 中央监控管理系统功能结构

 
08
 
毒麻药品管理与追溯系统:
 

毒麻药品管理与追溯系统覆盖了和麻醉相关的各个临床工作环节,提高整个工作流程的效率,其功能模块如图1-8-4所示。

图 毒麻药管理系统功能模块

 
09
 
高值易耗品管理与追溯系统
 

对手术室高价值和特殊耗材进行管理,从耗材进入手术室到使用等进行全程透明化管控。耗材管理形成闭环的管控。可对耗材进行追溯查询,可快速的查询到所需的耗材信息,对接物资系统、直接调取相关数据内容,比人工查阅方便、快捷、准确。

 
10
 
手术器械包管理与追溯系统
 

对手术室范围内无菌器械包进行管理,从无菌器械包进入手术室到使用等进行全程透明化管控。器械包管理形成闭环的管控。

 
11
 
医疗设备管理与追溯系统
 

医疗设备管理与追溯系统规范手术室医疗设备使用流程,确保医疗设备使用和进出手术室受到严格管控,手术室管理者可通过系统实时了解到设备当前位置,查询到设备使用的所有记录,实现设备使用的规范化、流传和可追溯性。。

 
12
 
手术室设备集中控制系统
 

手术室设备集中控制系统能根据手术操作的要求,在手术室触摸屏上对多个设备进行设置,辅助医生高效安全地完成手术。医护人员能通过该系统完成设备的控制,节约手术的准备时间,提高手术室工作效率,创造一流手术环境。手术设备集中控制界面示例图如图1-8-5所示。

图 手术室设备集中控制界面示例图

(1)将手术室内各种强弱电控制、信息、通讯控制集于一体,解决各手术室空调、灯光、温度、湿度、时间等控制。

(2)一机多屏控制技术的通讯和控制取代传统的手动操作控制。

(3)对无影灯、手术床、环境、摄像、录播等设备均可进行控制,支持设备广泛。

(4)支持一键调用和一键复位功能,能够存储和预设手术模型。

 
13
 
手术室环境监测与控制系统
 

手术室环境监测与控制系统通过各种传感器、远程数据采集模块配合上位工控机等环境监测执行器件实现对手术室内的温度、湿度、风速、压差、新风量等各种环境参数的实时采集、监测及集中控制,确保室内环境符合手术需要以及医疗设备的正常运行,并能与其他系统集成,系统架构示意图如图1-8-6所示。

图手术室环境监测与控制系统架构示意图

(1)环境监测。主要包括温度监测、湿度监测、风量/气压监测、光照度监测、电能耗监测、粉尘监测

(2)环境控制。主要包括温湿度控制、气压控制、粉尘控制、光照度控制等。

 
14
 
手术决策支持管理系统
 

手术决策支持管理平台根据患者既往病史、既有临床数据,结合专家知识库进行综合分析,为术前诊断和术中治疗时给予医护人员相应参考和提醒,统计阶段内相关的业务数据并以图表形式进行展现,为管理者提供决策参考和病案分析回顾,实现围手术期的闭环追溯管理。手术决策支持管理系统功能模块如图所示。



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