医院的设备和设施是组成医院正常运行的重要设备系统,医疗设备是医院临床诊断、治疗、科研、教学等各项业务活动的基础,医疗设施是医院正常运转的物质基础和技术保障。
从高效运行的角度出发,在设备设施专业设计时,要关注高效运行的指标,各类功能中心应以设置在主要负荷中心为原则,最大限度缩短设备管线的编排长度,以节约设备材料、日常运转费用,有效节能降耗。
从安全运行的角度出发,在设备、设施专业设计时,要充分考虑消防、人防、卫生防疫、劳动保护措施。
从节能环保的角度出发,在设备设施的设计和选择时,要充分考虑其节能性能和对环境的影响。
医院建筑的设备设施种类繁多、配置复杂,加之现代医学的快速发展对医院设备设施提出了更多更高的要求,所以设备设施在医院建筑设计中成为至关重要的一环。
一般而言,医院建筑的设备设施可分为给排水系统、电气系统、暖通系统、消防系统、交通系统、安防系统、医用气体,大型医疗设备、物流系统、标识系统等。在医院设施设计时还应考虑绿化与景观和节能环保。本节将对医院给排水系统的特点、设计时的关注点和注意事项分别进行简要介绍。
医院建筑给排水系统由给水系统、热水系统及开水供应、排水系统组成。
1.给水系统
给水水源一般接到城市市政给水管网,引入后分别接消防用水管和生活用水管两条管道。
建筑内供水设备设置应根据给水竖向分区及减压进行设置,一般地下室至一层采用市政直接供水,供水管在地下楼层成环网:低层生活用水给水可通过低位生活水箱+变频水泵供水的方式;较高层可通过低位生活水箱+工频泵+屋顶生活水箱联合供水的方式。图为某医院门急诊楼下泵房。
净化水系统均根据医院需求和设备工艺要求,设置中央净水系统或末端净水设备。
为方便病房各科室独立核算,以各病房或每层为计量区域设置水表计量。
2.热水系统及开水供应
集中热水用水点为病房、急诊留观、中心供应及手术区域,根据不同功能及用水时间的差异,不同用水区域分别设置热水供水系统。热水系统分区同给水系统,热水温度根据需要设置,用水量根据定额计算。
为节约能源,可在较高楼层采用太阳能热水系统,同时配置辅助热源,例如容积式燃气热水器、容积式电热水器等,其设计参数根据用水量确定。
手术室等特殊区域可另行就用户点再配备辅助热源以保证热水供水可靠性,热水温度可根据使用要求设定。
开水供应方式一般为门急诊、办公区域饮用水采用桶装水供应,病房开水由每个医疗区或护理单元的茶水间电开水器制备,自带净水装置对水质进行处理。对纯度要求较高的医用纯水、实验纯水根据不同的水质要求,单独进行深度处理。
3.排水系统
排水系统依据生活排水量进行设计,医院排水要注意分流。
室内病房及急诊留观等处宜实行污废分流,其余可实行污废合流,设专用通气立管,环形通气管;地下室设备机房集水坑及污水集水井的排水采用潜水排污泵提升排放。消防电梯井旁设置集水井和专用消防排水泵;地下车库集水并带隔油沉砂预处理功能;含低放射同位素的医疗废水需经衰变池预处理。若市政排水管道为雨污合流管道,则总体污水可设一个排出口，经检测井后与雨水管汇合排至市政雨污合流管道。
为保持卫生,同时为雨水利用考虑,室外雨污要分流,屋面、基地雨水采用有组织排水方式进行排放,排出口与市政雨污管道连接。
污水需经过净化和消毒处理后才可排至市政污水管道,一般污水处理流程如下:医院污、废水—格栅—调节池—生物接触氧化处理—复合沉淀池—接触消毒池消毒达标后排至市政污水管道。设计出水水质达到国家或地区要求的污水综合排放标准或者《医疗机构水污染排放标准XGB 18466-2005)的规定。
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